Дата публикации: 11.07.2024

Дата последнего редактирования: 02.07.2026

Нестандартный подход к лечению себорейного дерматита

Статья

С чем ассоциируется себорейный дерматит? Чаще всего с перхотью. Именно с этой позиции подходит телевизионная реклама, продвигая очередной “чудо-шампунь”.

Нужно признать, что популяция пациентов с данным заболеванием действительно высока, особенно у людей молодого возраста. У кого-то оно протекает в лёгкой форме, а кто-то мучается годами, получая от лечения лишь кратковременную ремиссию.

Давайте разберёмся, что это за заболевание и почему оно проявляется.
Себорейный дерматит — это хроническое воспалительное рецидивирующее заболевание, проявляющееся нарушением выработки и изменения химического состава кожного сала, из-за чего страдает микробиом кожи.
Патогенез себорейного дерматита до конца не изучен, однако выдвигают несколько теорий: гормональная, иммунная, метаболическая и экологическая. Каждая из этих теорий находит своё подтверждение, ведь действительно заболевание чаще всего возникает в период становления гормонального фона, обусловлено порочным иммунным ответом и в условиях благоприятной экологии проходит самостоятельно.
Автор Палеско выделил ряд антигенов в системе HLA. Согласно гипотезе, инфекционные агенты несут антигенные детерминанты, близкие к определенным структурам антигенов HLA-системы, и иммунный ответ может реализоваться против собственных антигенов организма, что поддерживает хроническое воспаление в патогенных очагах.

Особую роль в патогенезе заболевания играют грибки рода Malassezia. Их влияние заключается в продукции ненасыщенных и свободных жирных кислот, оказывающих раздражающее действие на кожу, способствуя:

  • провокации иммунного ответа (воспаление),
  • нарушению пролиферации и дифференцировки клеток,
  • нарушению липидно-водной мантии кожи, за счёт этого сальные железы избыточно работают на продукцию кожного сала.

В развитии заболевания виноваты сальные железы, которые ввиду экзогенных и эндогенных факторов начинают неправильно работать. Соответственно в лечении себорейного дерматита следует подходить по трём направлениям: нормализация работы сальных желёз, очищение кожи головы и сдерживание популяции грибка Malassezia.
В случае низкой эффективности классической терапии к резистентным формам грибков, на помощь приходят, на мой взгляд, недооценённые в лечении данного заболевания лекарства — ретиноиды.
Ретиноиды широко применяют против другой формы себореи — акне, но и в лечении себорейного дерматита, в сочетании с кератолитическими и противогрибковыми средствами они способны дать стойкий результат, с ремиссией, исчисляемой годами.

Для снижения риска рецидивов пациентам с себорейным дерматитом назначаются:

  • уходовые шампуни, поддерживающие ph кожи,
  • комплексы микроэлементов, содержащих Zn, Cu, Mg, Mn, Se, Si,
  • санаторно-курортное лечение.

В нашей клинике «Медикал Он Груп-СПб Восток» опытные дерматовенерологи проводят диагностику (трихоскопию) и лечение данного заболевания. При необходимости пациент направляется к трихологу для более детальной оценки состояния кожи головы и волос.

Статья проверена специалистом

Дата публикации: 11 июля 2024

Проверено экспертом: 11 июля 2024

Фото эксперта проверевшего статью. КУДЛАК ОЛЕГ ВИКТОРОВИЧ
КУДЛАК ОЛЕГ ВИКТОРОВИЧ
Врач-хирург, дерматовенеролог, косметолог, трихолог

Опыт работы: более 12 лет

Цена приема: от 3 100 руб.

  • Проспект Ветеранов

Цены на услуги

Показать все

Цены на услуги

Показать все
Скидка 10 % на все лабораторные исследования — только 10‑го числа! Скидка 10 % на все лабораторные исследования — только 10‑го числа!
Комплексное обследование: первичный приём уролога с УЗИ предстательной железы (трансабдоминально) со скидкой ТРЕБУЕТСЯ ПОДГОТОВКА! Комплексное обследование: первичный приём уролога с УЗИ предстательной железы (трансабдоминально) со скидкой ТРЕБУЕТСЯ ПОДГОТОВКА!
Проверь свой слух Комплексный приём врача-оториноларинголога включая аудиметрию и тимпанометрию со скидкой 31% Проверь свой слух Комплексный приём врача-оториноларинголога включая аудиметрию и тимпанометрию со скидкой 31%
При полной оплате курса мезотерапии (5 процедур) стоимость одной процедуры 10429,50 руб. вместо 12270,00 руб. При полной оплате курса мезотерапии (5 процедур) стоимость одной процедуры 10429,50 руб. вместо 12270,00 руб.
Подарите себе лёгкость: запишитесь на приём — и получите скидку 30% на первый сеанс иглорефлексотерапии! Подарите себе лёгкость: запишитесь на приём — и получите скидку 30% на первый сеанс иглорефлексотерапии!
Комплексное обследование: первичный приём онколога‑маммолога с УЗИ молочных желёз! Комплексное обследование: первичный приём онколога‑маммолога с УЗИ молочных желёз!
Лазерное омоложение влагалища со скидкой 15 % Лазерное омоложение влагалища со скидкой 15 %
Лечение гипергидроза препаратом «Релатокс» со скидкой 15 % Лечение гипергидроза препаратом «Релатокс» со скидкой 15 %
Курс плазмотерапии волосистой части головы с 30% скидкой при оплате 8 процедур Курс плазмотерапии волосистой части головы с 30% скидкой при оплате 8 процедур
«Подари свежесть коже: деликатный пилинг + ультразвуковая чистка лица» — скидка 20% «Подари свежесть коже: деликатный пилинг + ультразвуковая чистка лица» — скидка 20%
Первичный приём врача-уролога со скидкой 13% Первичный приём врача-уролога со скидкой 13%
Приём дерматовенеролога (трихолога) с трихоскопией со скидкой 10 % Приём дерматовенеролога (трихолога) с трихоскопией со скидкой 10 %
Первичная консультация у врача-дерматовенеролога (Дерматоскопия в Подарок!) Первичная консультация у врача-дерматовенеролога (Дерматоскопия в Подарок!)
Первичный приём врача-дерматовенеролога со скидкой 35 % Первичный приём врача-дерматовенеролога со скидкой 35 %
Колоноскопия и гастроскопия под медикаментозным сном (включая анализы) со скидкой 35 % Колоноскопия и гастроскопия под медикаментозным сном (включая анализы) со скидкой 35 %
Первичный прием врача-проктолога (вкл. аноскопию) со скидкой 19% Первичный прием врача-проктолога (вкл. аноскопию) со скидкой 19%
Первичный приём гинеколога со скидкой 35% Первичный приём гинеколога со скидкой 35%
Гастроскопия с тестом на Helicobacter pylori + прием гастроэнтеролога высшей категории, кандидата медицинских наук: СКИДКА 29% Гастроскопия с тестом на Helicobacter pylori + прием гастроэнтеролога высшей категории, кандидата медицинских наук: СКИДКА 29%
Колоноскопия в медикаментозном сне (ВКЛЮЧАЯ АНАЛИЗЫ) со скидкой 40% Колоноскопия в медикаментозном сне (ВКЛЮЧАЯ АНАЛИЗЫ) со скидкой 40%
Первичный приём терапевта со скидкой 35% Первичный приём терапевта со скидкой 35%
Первичный приём кардиолога со скидкой 35% Первичный приём кардиолога со скидкой 35%
Первичный приём гастроэнтеролога со скидкой 35% Первичный приём гастроэнтеролога со скидкой 35%
Курс ударно-волновой терапии для суставов и позвоночника со скидкой 50 % Курс ударно-волновой терапии для суставов и позвоночника со скидкой 50 %
Первичный приём врача-кардиолога с ЭКГ Первичный приём врача-кардиолога с ЭКГ
КОМПЛЕКСНЫЙ ПРИЕМ ФЛЕБОЛОГА + УЗИ ВЕН НОГ = 4300 р. КОМПЛЕКСНЫЙ ПРИЕМ ФЛЕБОЛОГА + УЗИ ВЕН НОГ = 4300 р.
Первичный приём гинеколога с УЗИ органов малого таза Первичный приём гинеколога с УЗИ органов малого таза
показать все

Вас может заинтересовать

Трихология
  • МНОГОПРОФИЛЬНОСТЬ КЛИНИКИ
  • ОПЫТНЫЕ ВРАЧИ
  • ПРОГРЕССИВНЫЕ РЕШЕНИЯ
Дерматология
  • ВЫСОКАЯ КВАЛИФИКАЦИЯ ВРАЧЕЙ
  • УНИКАЛЬНЫЕ БИОПРЕПАРАТЫ
  • КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД

Запишитесь на прием

Оставьте свой телефон и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу

    Документы

    смотреть все
    смотреть все

    Наши центры

    blank Город:
    blank Местонахождение:
    Перейти к содержимому