Дата публикации: 11.07.2024

Дата последнего редактирования: 02.07.2026

Нестандартный подход к лечению себорейного дерматита

Статья

С чем ассоциируется себорейный дерматит? Чаще всего с перхотью. Именно с этой позиции подходит телевизионная реклама, продвигая очередной “чудо-шампунь”.

Нужно признать, что популяция пациентов с данным заболеванием действительно высока, особенно у людей молодого возраста. У кого-то оно протекает в лёгкой форме, а кто-то мучается годами, получая от лечения лишь кратковременную ремиссию.

Давайте разберёмся, что это за заболевание и почему оно проявляется.
Себорейный дерматит — это хроническое воспалительное рецидивирующее заболевание, проявляющееся нарушением выработки и изменения химического состава кожного сала, из-за чего страдает микробиом кожи.
Патогенез себорейного дерматита до конца не изучен, однако выдвигают несколько теорий: гормональная, иммунная, метаболическая и экологическая. Каждая из этих теорий находит своё подтверждение, ведь действительно заболевание чаще всего возникает в период становления гормонального фона, обусловлено порочным иммунным ответом и в условиях благоприятной экологии проходит самостоятельно.
Автор Палеско выделил ряд антигенов в системе HLA. Согласно гипотезе, инфекционные агенты несут антигенные детерминанты, близкие к определенным структурам антигенов HLA-системы, и иммунный ответ может реализоваться против собственных антигенов организма, что поддерживает хроническое воспаление в патогенных очагах.

Особую роль в патогенезе заболевания играют грибки рода Malassezia. Их влияние заключается в продукции ненасыщенных и свободных жирных кислот, оказывающих раздражающее действие на кожу, способствуя:

  • провокации иммунного ответа (воспаление),
  • нарушению пролиферации и дифференцировки клеток,
  • нарушению липидно-водной мантии кожи, за счёт этого сальные железы избыточно работают на продукцию кожного сала.

В развитии заболевания виноваты сальные железы, которые ввиду экзогенных и эндогенных факторов начинают неправильно работать. Соответственно в лечении себорейного дерматита следует подходить по трём направлениям: нормализация работы сальных желёз, очищение кожи головы и сдерживание популяции грибка Malassezia.
В случае низкой эффективности классической терапии к резистентным формам грибков, на помощь приходят, на мой взгляд, недооценённые в лечении данного заболевания лекарства — ретиноиды.
Ретиноиды широко применяют против другой формы себореи — акне, но и в лечении себорейного дерматита, в сочетании с кератолитическими и противогрибковыми средствами они способны дать стойкий результат, с ремиссией, исчисляемой годами.

Для снижения риска рецидивов пациентам с себорейным дерматитом назначаются:

  • уходовые шампуни, поддерживающие ph кожи,
  • комплексы микроэлементов, содержащих Zn, Cu, Mg, Mn, Se, Si,
  • санаторно-курортное лечение.

В нашей клинике «Медикал Он Груп-СПб Восток» опытные дерматовенерологи проводят диагностику (трихоскопию) и лечение данного заболевания. При необходимости пациент направляется к трихологу для более детальной оценки состояния кожи головы и волос.

Статья проверена специалистом

Дата публикации: 11 июля 2024

Проверено экспертом: 11 июля 2024

Фото эксперта проверевшего статью. Кудлак Олег Викторович
Кудлак Олег Викторович
Врач-хирург, дерматовенеролог, косметолог, трихолог

Опыт работы: более 14 лет

Цена приема: от 3 100 руб.

  • Проспект Ветеранов

Цены на услуги

Показать все

Цены на услуги

Показать все
«Знакомство с врачом»: первичный приём эндокринолога за 5 000 ₽ «Знакомство с врачом»: первичный приём эндокринолога за 5 000 ₽
Курс лазерного омоложения лица из 3 процедур со скидкой 15% Курс лазерного омоложения лица из 3 процедур со скидкой 15%
Фракционное омоложение лица: 3 процедуры по цене 2! Фракционное омоложение лица: 3 процедуры по цене 2!
Первичный приём травматолога-ортопеда со скидкой 20% Первичный приём травматолога-ортопеда со скидкой 20%
Приём дерматовенеролога и комплекс анализов со скидкой 20% Приём дерматовенеролога и комплекс анализов со скидкой 20%
При записи на приём к врачу-урологу УЗИ со скидкой 50% При записи на приём к врачу-урологу УЗИ со скидкой 50%
Скидка 10 % на все лабораторные исследования — только 10‑го числа! Скидка 10 % на все лабораторные исследования — только 10‑го числа!
Комплексное обследование: первичный приём уролога с УЗИ предстательной железы (трансабдоминально) со скидкой ТРЕБУЕТСЯ ПОДГОТОВКА! Комплексное обследование: первичный приём уролога с УЗИ предстательной железы (трансабдоминально) со скидкой ТРЕБУЕТСЯ ПОДГОТОВКА!
Проверь свой слух Комплексный приём врача-оториноларинголога включая аудиметрию и тимпанометрию со скидкой 32% Проверь свой слух Комплексный приём врача-оториноларинголога включая аудиметрию и тимпанометрию со скидкой 32%
При полной оплате курса мезотерапии (5 процедур) стоимость одной процедуры 10 744 ₽ вместо 12 640 ₽. При полной оплате курса мезотерапии (5 процедур) стоимость одной процедуры 10 744 ₽ вместо 12 640 ₽.
Подарите себе лёгкость: запишитесь на приём — и получите скидку 30% на первый сеанс иглорефлексотерапии! Подарите себе лёгкость: запишитесь на приём — и получите скидку 30% на первый сеанс иглорефлексотерапии!
Комплексное обследование: первичный приём онколога‑маммолога с УЗИ молочных желёз! Комплексное обследование: первичный приём онколога‑маммолога с УЗИ молочных желёз!
Лазерное омоложение влагалища со скидкой 17% Лазерное омоложение влагалища со скидкой 17%
Лечение гипергидроза препаратом «Релатокс» со скидкой 15 % Лечение гипергидроза препаратом «Релатокс» со скидкой 15 %
Курс плазмотерапии волосистой части головы с 30% скидкой при оплате 8 процедур Курс плазмотерапии волосистой части головы с 30% скидкой при оплате 8 процедур
«Подари свежесть коже: деликатный пилинг + ультразвуковая чистка лица» — скидка 20% «Подари свежесть коже: деликатный пилинг + ультразвуковая чистка лица» — скидка 20%
Первичный приём врача-уролога со скидкой 13% Первичный приём врача-уролога со скидкой 13%
Приём дерматовенеролога (трихолога) с трихоскопией со скидкой 10 % Приём дерматовенеролога (трихолога) с трихоскопией со скидкой 10 %
Первичная консультация у врача-дерматовенеролога (Оптическая дерматоскопия в Подарок!) Первичная консультация у врача-дерматовенеролога (Оптическая дерматоскопия в Подарок!)
Первичный приём врача-дерматовенеролога со скидкой 35 % Первичный приём врача-дерматовенеролога со скидкой 35 %
Колоноскопия и гастроскопия под медикаментозным сном (включая анализы) со скидкой 37% Колоноскопия и гастроскопия под медикаментозным сном (включая анализы) со скидкой 37%
Первичный прием врача-проктолога (вкл. аноскопию) со скидкой 24% Первичный прием врача-проктолога (вкл. аноскопию) со скидкой 24%
Первичный приём гинеколога со скидкой 13% Первичный приём гинеколога со скидкой 13%
Гастроскопия с тестом на Helicobacter pylori + прием гастроэнтеролога высшей категории, кандидата медицинских наук: СКИДКА 30% Гастроскопия с тестом на Helicobacter pylori + прием гастроэнтеролога высшей категории, кандидата медицинских наук: СКИДКА 30%
Колоноскопия в медикаментозном сне (ВКЛЮЧАЯ АНАЛИЗЫ) со скидкой 41% Колоноскопия в медикаментозном сне (ВКЛЮЧАЯ АНАЛИЗЫ) со скидкой 41%
Первичный приём терапевта со скидкой 35% Первичный приём терапевта со скидкой 35%
Первичный приём кардиолога со скидкой 35% Первичный приём кардиолога со скидкой 35%
Первичный приём гастроэнтеролога со скидкой 35% Первичный приём гастроэнтеролога со скидкой 35%
Курс ударно-волновой терапии для суставов и позвоночника со скидкой 50 % Курс ударно-волновой терапии для суставов и позвоночника со скидкой 50 %
Первичный приём врача-кардиолога с ЭКГ Первичный приём врача-кардиолога с ЭКГ
КОМПЛЕКСНЫЙ ПРИЕМ ФЛЕБОЛОГА + УЗИ ВЕН НОГ = 4500 р. КОМПЛЕКСНЫЙ ПРИЕМ ФЛЕБОЛОГА + УЗИ ВЕН НОГ = 4500 р.
Первичный приём гинеколога с УЗИ органов малого таза Первичный приём гинеколога с УЗИ органов малого таза
показать все

Вас может заинтересовать

Трихология
  • МНОГОПРОФИЛЬНОСТЬ КЛИНИКИ
  • ОПЫТНЫЕ ВРАЧИ
  • ПРОГРЕССИВНЫЕ РЕШЕНИЯ
Дерматология
  • ВЫСОКАЯ КВАЛИФИКАЦИЯ ВРАЧЕЙ
  • УНИКАЛЬНЫЕ БИОПРЕПАРАТЫ
  • КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД

Запишитесь на прием

Оставьте свой телефон и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу

    Документы

    смотреть все
    смотреть все

    Наши центры

    blank Город:
    blank Местонахождение:
    Перейти к содержимому