Когда зуд мешает жить: почему возникает дискомфорт во влагалище

Зуд  во  влагалище — частая  проблема  на  осмотре  у  гинеколога. Симптомы могут  проявляться  от незначительного дискомфорта до сильного жжения, существенно влияющего на качество жизни.

Распространённость

Зуд во влагалище может возникать у женщин разного возраста и связан он с разнообразными причинами — от временных физиологических изменений до серьёзных патологий. Особенно подвержены риску женщины в период беременности, менопаузы, а также те, кто принимает антибиотики, проходит химио – и лучевую терапию, или имеет эндокринные нарушения.

Локализация

Зуд может быть местным (только во влагалище), или распространённым (затрагивать вульву, промежность).

По глубине ощущений  бывает:

Поверхностный зуд —  на коже половых губ, клитора, вокруг входа во влагалище.

Глубокий зуд — ощущается внутри, как будто чешется сама слизистая.

Зуд может быть постоянным или периодическим, слабовыраженным или интенсивным.

Причины

Причины зуда во влагалище можно разделить на две категории: гинекологические и негинекологические.

• Гинекологические причины.
• Инфекции,  передающиеся  половым  путем.
• Инфекции,   вызванные  бактериями,  или  вирусами,  в  первую  очередь,  вирусом  герпеса и  папилломавирусом  человека.
• Гормональный дисбаланс.Возникает из-за снижения уровня эстрогенов в период менопаузы, после родов или при некоторых эндокринных заболеваниях. Приводит к сухости и атрофии слизистой оболочки.

Негинекологические причины

Аллергические реакции. На средства гигиены, тампоны, прокладки, спермицидные кремы, лубриканты, латексные презервативы, некоторые продукты питания.

Неправильное белье. Тесное синтетическое белье нарушает вентиляцию и создаёт влажную среду, в которой размножаются микроорганизмы.

Дерматологические заболевания. Псориаз, экзема, лишай, контактный дерматит — кожные болезни могут затронуть и область половых органов.

Эндокринные нарушения. Сахарный диабет вызывает колебания уровня глюкозы в крови, что влияет на микрофлору. Заболевания щитовидной железы также могут привести к зуду.

Хронические соматические болезни. Печеночная или почечная недостаточность, лейкоз и другие системные заболевания способны вызвать зуд как побочный симптом.

Психоэмоциональное напряжение. Сильный стресс и хроническое психологическое напряжение влияют на гормональный фон и иммунитет, что может привести к зуду.

Приём лекарств. Антибиотики, гормональные препараты (включая противозачаточные средства), препараты для снижения сахара в крови — многие лекарства нарушают микрофлору или влияют на гормональный баланс.

Клинические проявления

Зуду часто сопутствуют следующие симптомы:

• жжение, которое может усиливаться при ходьбе или мочеиспускании;
• покраснение и отёк слизистой оболочки наружных половых органов;
• обильные патологические выделения с неприятным запахом;
• болезненность при половом акте;
• высыпания и изъязвления на коже промежности и поверхности половых губ.

Диагностика

1)Для установления точной причины зуда врач-гинеколог  тщательно  собирает  анамнез  и  проводит  гинекологический  осмотр

2)Для  уточнения  диагноза  использует  лабораторные  методы  исследования:

• микроскопический анализ мазков из влагалища и цервикального канала;
• ПЦР-диагностика на ИППП;
• бактериологический посев (определение возбудителя и его чувствительности к антибиотикам);
• общий и биохимический анализы крови (для выявления воспалительных процессов и других заболеваний);
• иммунологические тесты (например, ИФА для выявления антител к вирусам).

3)А так же дополнительно использует  инструментальные методы исследования, такие как кольпоскопия, УЗИ органов малого таза.

При необходимости  выдает направление  на консультацию к аллергологу, эндокринологу, дерматологу,  или другим специалистам.

Лечение

Лечение зависит от  причины  возникновения зуда и подбирается  индивидуально.  Врач  может  порекомендовать  препараты  для  лечения инфекций, восстановления  баланса  микрофлоры, снятия  воспаления, аллергических  проявлений  или зуда. В некоторых  случаях используются  противогрибковые, противовирусные, гормональные,  антисептические и седативные средства. Также  могут назначаться  местные средства для  облегчения  симптомов  и  заживления  слизистой. Выбор терапии всегда основывается  на выявленных причинах и особенностях  каждой  пациентки.

Очень важно не заниматься самолечением – это может  изменить клиническую картину и усугубить неприятные симптомы.

Специалисты  нашей  клиники  помогут  выявить и  устранить причину зуда, а  также  порекомендовать  профилактические  меры  в каждом  отдельном  случае.