Функциональные кисты яичников

Функциональные кисты яичников — это доброкачественные жидкостные образования, возникающие в результате временного нарушения естественного процесса овуляции и функционирования яичников. Данная патология напрямую связана с особенностями менструального цикла и гормональным фоном женщины.

Распространенность заболевания и его основные характеристики

Данное состояние встречается преимущественно у женщин репродуктивного возраста (от периода полового созревания до менопаузы).

Основной характеристикой функциональных кист является их обратимый и временный характер. В отличие от истинных опухолей яичников, такие кисты не содержат патологических клеток и в большинстве случаев склонны к самостоятельному рассасыванию (регрессу) в течение 1–3 менструальных циклов. В период отсутствия менструаций (постменопауза) актуальность возникновения функциональных кист значительно снижается.

Разновидности функциональных кист

В клинической практике выделяют две основные формы функциональных кист:

• Фолликулярная киста: образуется, когда созревший фолликул по каким-либо причинам не разрывается, овуляция не происходит, и внутри него начинает накапливаться жидкость.
• Киста желтого тела: возникает на месте лопнувшего фолликула (на месте сформированного желтого тела), если в нем происходит нарушение кровообращения и скопление жидкости.

Причины возникновения

Причины образования кист окончательно не установлены и остаются предметом дискуссии в научных кругах. Однако ключевым фактором принято считать временный гормональный сбой (дисбаланс эстрогенов и прогестерона).

К провоцирующим факторам относятся:

• Нарушения менструальной функции и становления цикла в подростковом периоде
• Сильные психоэмоциональные стрессы и физическое переутомление
• Перенесенные аборты и хирургические вмешательства
• Воспалительные процессы органов малого таза
• Прием некоторых лекарственных препаратов или резкая смена климата

Клинические проявления (симптомы)

Заболевание нередко протекает бессимптомно и становится случайной находкой, но также может снижать качество жизни женщины.

Основные симптомы включают:

• Тянущие или ноющие боли внизу живота (чаще с одной стороны)
• Нарушения менструального цикла (задержки менструации, затяжные или обильные кровянистые выделения)
• Дискомфорт или болезненные ощущения при половых контактах и физической нагрузке
• Чувство тяжести или распирания в области малого таза.
  Клинические проявления и их выраженность зависят от размера кисты, ее вида, а также общего состояния организма

Диагностика заболевания

Золотым стандартом диагностики функциональных кист яичников является доступный и сравнительно простой метод ультразвукового исследования (УЗИ). Для подтверждения функционального характера кисты УЗИ часто проводят в динамике (на 5–7 день следующего менструального цикла).

Специфичной лабораторной диагностики на сегодняшний день не существует, однако врач может назначить анализы крови на уровень гормонов.

При необходимости проведения дифференциальной диагностики с опухолевыми процессами или при осложненном течении дополнительно применяются:

• Метод МРТ органов малого таза
• Диагностическая лапароскопия (позволяет осмотреть органы малого таза и при необходимости устранить патологию)

Лечение и наблюдение

Подбор подходов к ведению пациентки всегда индивидуален и зависит от размера образования, возраста и репродуктивных планов женщины.

• Консервативное (выжидательное) лечение: В большинстве случаев применяется динамическое наблюдение в течение 1–3 циклов. Для ускорения регресса кисты и нормализации фона могут назначаться комбинированные оральные контрацептивы или гестагены в сочетании с противовоспалительной терапией.
• Оперативное лечение: К хирургическому вмешательству (лапароскопии) прибегают при больших размерах кисты, отсутствии тенденции к уменьшению в течение нескольких месяцев, а также при развитии осложнений (перекрут ножки кисты, разрыв капсулы).

Возможная связь между функциональными кистами и онкологическими заболеваниями часто вызывает беспокойство у пациентов. Основываясь на научных исследованиях, можно заключить, что функциональные кисты являются доброкачественными образованиями и не имеют прямого риска перерождения в рак.

В нашей клинике проводится высокоточная ультразвуковая диагностика, осуществляется индивидуальный подбор терапии и ведется динамическое наблюдение с оценкой эффективности лечения. Также наши врачи-гинекологи проводят подробные консультации по вопросам женского здоровья.

Будем рады вам помочь! Ждем в стенах наших клиник!

Врач акушер-гинеколог Гунбина Надежда Владимировна