Что нужно знать об эндометриозе каждой девушке?

Эндометриоз — гормонозависимое заболевание, возникающее на фоне повышения гормонов яичника (эстрогенов), имеющая генетическую предрасположенность.

Распространенность заболевания и его основные характеристики

Данное заболевание встречается в любом возрасте, даже у очень молодых девушек, не живущих половой жизнью. Его основной характеристикой является то, что патологический процесс хронический, что не дает возможности его полностью вылечить и сопряжен с менструальным циклом, т.к. в период отсутствия менструаций (постменопауза), актуальность заболевания значительно снижается. Пик этого заболевания приходится на возраст от 25 до 45 лет.

Локализации патологических очагов

Стоит отметить, что очаги эндометриоза, к сожалению, поражают не только репродуктивные органы (матка, яичники, маточные трубы), но также распространяются и на другие органы: кишечник, мочевой пузырь и даже более отдаленные органы, такие как легкие, например. Локализация патологического процесса вне репродуктивной системы по данным литературы составляет 6-8%.

Генитальный эндометриоз (репродуктивной системы) делится на:

• внутренний (поражение тела матки — аденомиоз);
• наружный (поражение яичника, маточных труб, влагалища, брюшины и т.д.);

Причины заболевания окончательно не установлены и являются предметом дискуссии в научных кругах медработников, но часто эндометриоз имеет наследственную предрасположенность (болеет мама, бабушка), возникает часто на фоне нарушений менструальной функции в подростковом периоде, после абортов и других малых хирургических вмешательствах на матке.

Клинические проявления эндометриоза (симптомы)

Заболевание имеет не только медицинскую, но и социальную проблему, поскольку часто снижает качество жизни женщины в виде болезненных менструаций, овуляций, нарушений цикла, маточных кровотечений во время менструаций (их чрезмерная обильность), а также межменструальные боли при половых контактах, утомляемость, отсутствие наступления беременности и др. Данное заболевание часто сочетается с мигренью. Клинические проявления как таковые и их выраженность зависят от локализации очага эндометриоза, его распространённости, сопутствующих заболеваний, не связанных с репродуктивной системой, а также, общего иммунного статуса организма.

Диагностика заболевания

Золотым стандартом диагностики эндометриоза является доступный и сравнительно простой метод ультразвукового исследования. Специфичной лабораторной диагностики (анализы крови) на сегодняшний день не существует. Также дополнительно применяется метод МРТ, гистероскопии (осмотр аппаратом внутренних стенок матки) и лапароскопии (исследование органов малого таза и брюшной полости специальным аппаратом). Последние дают большую информативность в установлении степени распространенности патологического процесса, применяются при бесплодии и с целью постановки правильного (уточняющего) диагноза при наличии опухолей яичников, воспалительных образований придатков матки и др.

Лечение эндометриоза

Подбор лечения индивидуальный и зависит от здоровья других органов и систем, от репродуктивных планов женщины на момент обращения к врачу, от распространенности процесса и степени выраженности его симптомов. Применяются комбинированные контрацептивы, монопрепараты- гестагены (гормоны 2 фазы цикла) в сочетании с противовоспалительной и ферментной терапией. К оперативному лечению прибегают при больших и быстрорастущих кистах яичников, выраженном спаечном процессе, сопряженным с бесплодием (иссекаются очаги эндометриоза, коагулируются, разъединяются спайки и т. д.)

Возможная связь между эндометриозом и раком вызывает беспокойство у многих пациентов. Основываясь на научные исследования, можно заключить, что эндометриоз связан с небольшим и статистически незначимым риском развития рака в целом.

В нашей клинике проводится ультразвуковая диагностика заболевания и подбирается индивидуальная терапия при выявлении эндометриоза, а также проводится динамическое наблюдаются пациенток с проводимой терапией и оценкой эффективности лечения, также врачи-гинекологи консультируют и ведут пациенток после оперативного лечения по поводу данного заболевания.

Будем рады вам помочь! Ждем в стенах наших клиник!

С уважением, Королёва Надежда Александровна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

клиники Медикал он груп — Санкт-Петербург