Воспаление на пальцах обычно распространяется вглубь по ходу волокон соединительной ткани, в связи с этим происходит поражение костей, суставов, сухожилий. Из-за этого воспалительный экссудат подвергается большому давлению. Этот процесс сопровождается выраженными болевыми ощущениями. А накопление жидкости в замкнутом пространстве между соединительнотканными перемычками ведет к сдавливанию сосудов и затруднению гемодинамики. В результате начинается некроз тканей.
Если не принять меры, то панариций проникает вглубь тканей и поражает сухожилия, суставы, кости, что грозит частичной или даже полной потерей функций пальца. В особо запущенных ситуациях гнойный процесс охватывает все ткани пальца, и развивается пандактилит (от греч. pan — весь и daktylos — палец). Он является одной из самых серьезных гнойных патологий кисти. Пандактилит охватывает ткани кожи, подкожную клетчатку, сухожилия, кости, суставы. В ряде случаев болезнь может привести к ампутации конечности.
Классификация панариция на пальце
Заболевание разделяют на следующие формы:
- Кожный воспалительный процесс
Поражает тыльную сторону пальца. Выглядит как пузырь, заполненный гноем. Происходит покраснение кожи вокруг пузыря. Сопровождается умеренным болевым синдромом, ощущением жжения.
- Околоногтевой — паронихия (от греч. para — возле, onyx — ноготь)
Воспаление околоногтевого валика. Развитию воспалительного процесса способствуют заусенцы, порезы, некачественно выполненный маникюр.
- Подногтевой панариций
Воспалительный процесс, проникающий непосредственно под ногтевую пластину. Часто причиной возникновения гнойного воспаления является укол или заноза, попавшая под ноготь.
- Подкожный панариций
На ладонной стороне пальца под кожей происходит гнойное накопление. Из-за того, что кожа в этом месте плотная, гной не может выйти наружу и поэтому происходит его распространение внутрь.
- Костный панариций
Протекает с поражением кости пальца, возникает либо вследствие проникновения инфекции в костную ткань (к примеру, при переломе), либо из-за длительно текущего воспаления прилегающих мягких тканей.
- Суставной
Представляет собой гнойное воспаление межфалангового сустава. Вызывается непосредственным попаданием возбудителя инфекции в сустав (к примеру, при ранении), а также длительно текущим воспалением прилегающих тканей. Для данной формы панариция на ноге характерно появление веретенообразного расширения, уменьшение подвижности сустава, болезненность при движении и надавливании. Обычно воспалению подвержен сустав первой фаланги пальца.
- Костно-суставной панариций
Является результатом развития суставного панариция, в гнойный процесс вовлекаются суставные концы межфаланговых суставов, при этом окружающие сухожилия не затрагиваются.
- Сухожильный — гнойный тендовагинит
Это одна из тяжелейших форм панариция на пальце ноги, ведущая к долговременному нарушению функций кисти. Проявляет себя опуханием пальца и его вынужденным нахождением в согнутом положении. Движения ограничены, при разгибании и пальпации возникают сильные боли по ходу сухожилия сгибателя.
