Дата публикации: 14.02.2024

Дата последнего редактирования: 20.10.2025

Анальная трещина

Статья

Иллюстрация Статья

Анальная трещина – одна из наиболее распространённых проктологических проблем, связанная с нарушением целостности структуры слизистой заднего прохода. Разрыв тканей, который преимущественно образуется на задней стенке ануса, может иметь разную длину и глубину, но обычно его протяжённость достигает 1-2 см. Со временем происходит видоизменение трещины: по краям образуется грануляция, «бугорки», способные в дальнейшем превратиться в фиброзный полип. С данной патологией сталкиваются люди в возрасте 20-60 лет, но у представительниц женского пола этот недуг диагностируется гораздо чаще.

Виды анальной трещины

Различают две формы патологии:

  • Острую – разрыв появился не более месяца назад, имеет ровные чёткие края. Для заживления раны потребуется около четырёх недель.
  • Хроническую – существует на протяжении длительного времени, отличается наличием бугорков и небольшого кровотечения.

Симптомы

О появлении трещины заднего прохода свидетельствуют следующие признаки:

  • Болевые ощущения в области заднепроходного отверстия, которые человек испытывает при дефекации. Боли могут сохраняться ещё на протяжении некоторого времени после испражнения;
  • Наличие крови при дефекации. Кровавый след остаётся на каловой массе. Иногда кровотечения беспокоят и между процессами испражнения;
  • Спазм сфинктера ануса, сопровождающийся болями.

Причины

Существует ряд факторов, способствующих появлению анальных трещин. К ним относятся:

  • Запоры. Постоянное испражнение твёрдыми каловыми массами чревато появлением микротрещин и повреждением анальных тканей. В то время, когда человек тужится, увеличивается давление в области заднего прохода, в результате чего могут разорваться ткани и образоваться трещины.
  • Проктит (воспаление слизистой оболочки). Воспалительные процессы делают слизистую менее прочной, а, следовательно, более уязвимой к травмированию каловыми массами.
  • Роды. Слизистая оболочка может треснуть в результате слишком активных потуг, применения вакуума и других манипуляций.
  • Неправильное питание. Если еда (орехи, семечки и т.д.) плохо пережёвана, то в дальнейшем может быть не полностью переварена. В результате оставшиеся острые кусочки еды способны повредить слизистую при испражнении.
  • Повышенные силовые нагрузки;
  • Сидячая работа;
  • Обследование кишечника через задний проход;
  • Анальный секс;
  • Несбалансированный рацион – чрезмерное потребление острого и алкоголя.

Осложнения

Каждый раз при испражнении рана контактирует с каловыми массами, которые содержат огромное количество бактерий. Осевшие на трещине патогенные микроорганизмы усугубляют воспалительные процессы.

При отсутствии лечения последствия могут быть самые разные:

  • Кровотечение, на фоне которого может возникнуть анемия;
  • Хроническая форма является предрасполагающим фактором к образованию опухолей;
  • Инфицирование раны чревато развитием парапроктита или сепсиса;
  • Затяжной воспалительный процесс опасен образованием свищей.

Диагностика

Установить наличие анальной трещины можно в процессе визуального осмотра – врач без труда выявит отёчность и нарушения слизистой оболочки. Пальцевое обследование позволяет определить внутри расположенную трещину, установив её размер и ощупав края.

Методы диагностики

  • Ректороманоскопия – позволяет оценить состояние прямой кишки на расстоянии 20-25 см от анального отверстия. Во время процедуры можно провести иссечение тканей для гистологии, удалить выявленные новообразования и ввести лекарство;
  • Аноскопия – информативная методика, позволяющая исследовать анальный канал на расстоянии 10-12 см. С помощью аноскопа можно обнаружить полипы, воспалительные процессы, кровотечение и прочие патологические изменения;
  • Лабораторные исследования – пациент направляется на общеклинический анализ крови, кала и мочи, посев на флору и прочее;
  • Сбор анамнеза – позволяет исключить другие возможные заболевания.

Иллюстрация Статья

Лечение

Лечение острой формы анальной трещины

В этом случае применяются консервативные способы лечения, предполагающие использование специальных мазей, свечей, слабительных препаратов. Медикаментозная терапия направлена на:

  • Обезболивание;
  • Снятие спазмов заднего прохода;
  • Нормализацию стула;
  • Затягивание раны (трещины).

Если при консервативном лечении не будут достигнуты желаемые эффекты, то возможно применение малоинвазивных способов.

Лечение хронической формы анальной трещины

Если заболевание перешло в хроническую форму, то, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство – удаление грануляции и срезание бугорков. Дальнейшее лечение продолжается с помощью консервативных методов.

Способы лечения:

  • Радиохирургия – точечное удаление повреждённых тканей посредством радиоволнового аппарата «Сургитрон»;
  • Параректальная блокада – введение анестетика с помощью шприца и дальнейшая дивульсия – расширение сфинктера анального отверстия с целью снятия спазмов.

Питание при анальной трещине

При наличии анальной трещины следует ограничить потребление:

  • Острой, солёной и жареной пищи;
  • Алкогольных напитков;
  • Рафинированных продуктов.

Для «смягчения» каловых масс и безболезненного испражнения рекомендуется обильное питье, растительная пища, каши. Хороших результатов помогает добиться салат из отварной свеклы с подсолнечным маслом. Можно ввести в рацион запаренный чернослив и курагу.

Общие рекомендации

После процесса дефекации следует обработать анус и зону вокруг заднего прохода холодной водой – это поможет уменьшить боли и подготовить анальное отверстие к использованию препаратов местного назначения.

Для облегчения акта дефекации рекомендуется использовать клизмы. Процедура проводится при позывах к испражнению.

  • Масляная клизма. Для приготовления раствора нужно отмерить 150 мл воды и добавить 50 мл масла;
  • Водяная клизма. В этом случае используется кипячёная вода, желательно с добавлением дезинфицирующих препаратов.

Цены на услуги

Показать все

Первичный приём врача-уролога со скидкой 13%

Первичный приём врача-уролога со скидкой 13%

Приём дерматовенеролога (трихолога) с трихоскопией со скидкой 10 %

Приём дерматовенеролога (трихолога) с трихоскопией со скидкой 10 %

Первичная консультация у врача-дерматовенеролога (Дерматоскопия в Подарок!)

Первичная консультация у врача-дерматовенеролога (Дерматоскопия в Подарок!)

Приём врача-эндокринолога со скидкой 42%

Приём врача-эндокринолога со скидкой 42%

Первичный приём врача-эндокринолога Е.В. Балясниковой со скидкой 25 %

Первичный приём врача-эндокринолога Е.В. Балясниковой со скидкой 25 %

Первичный приём врача-дерматовенеролога со скидкой 35 %

Первичный приём врача-дерматовенеролога со скидкой 35 %

Колоноскопия и гастроскопия под медикаментозным сном (включая анализы) со скидкой 40%

Колоноскопия и гастроскопия под медикаментозным сном  (включая анализы) со скидкой 40%

Первичный прием врача-проктолога (вкл. аноскопию) со скидкой 51%

Первичный прием врача-проктолога (вкл. аноскопию) со скидкой 51%

Первичный прием гинеколога со скидкой 51%

Первичный прием гинеколога со скидкой 51%

Курс фракционного омоложения лица (3 процедуры) со скидкой 23%

Курс фракционного омоложения лица (3 процедуры) со скидкой 23%

Курс лазерной шлифовки лица (овал+щеки) и плазмолифтинга со скидкой

Курс лазерной шлифовки лица (овал+щеки) и плазмолифтинга со скидкой

Комплексная оценка женского здоровья: приём гинеколога + анализы со скидкой 10%

Комплексная оценка женского здоровья: приём гинеколога + анализы со скидкой 10%

Гастроскопия с тестом на Helicobacter pylori + прием гастроэнтеролога высшей категории, кандидата медицинских наук: СКИДКА 25%

Гастроскопия с тестом на Helicobacter pylori + прием гастроэнтеролога высшей категории, кандидата медицинских наук: СКИДКА 25%

Первичный приём травматолога-ортопеда со скидкой 20%

Первичный приём травматолога-ортопеда со скидкой 20%

Колоноскопия в медикаментозном сне (ВКЛЮЧАЯ АНАЛИЗЫ) со скидкой 46%

Колоноскопия в медикаментозном сне (ВКЛЮЧАЯ АНАЛИЗЫ) со скидкой 46%

Иглорефлексотерапия со скидкой 10 %

Иглорефлексотерапия со скидкой 10 %

Первичный приём терапевта со скидкой 35%

Первичный приём терапевта со скидкой 35%

Первичный приём кардиолога со скидкой 35%

Первичный приём кардиолога со скидкой 35%

Чекап «Здоровье шейки матки» со скидкой 15%

Чекап «Здоровье шейки матки» со скидкой 15%

Женский чекап «Нарушение менструального цикла» со скидкой 26 %

Женский чекап «Нарушение менструального цикла» со скидкой 26 %

Первичный приём гинеколога со скидкой 35%

Первичный приём гинеколога со скидкой 35%

Первичный приём гастроэнтеролога со скидкой 35%

Первичный приём гастроэнтеролога со скидкой 35%

Курс ударно-волновой терапии для суставов и позвоночника со скидкой 50 %

Курс ударно-волновой терапии для суставов и позвоночника со скидкой 50 %

Магнитотерапия мышц тазового дна со скидкой 30%

Магнитотерапия мышц тазового дна со скидкой 30%

Первичный приём уролога со скидкой 51%

Первичный приём уролога со скидкой 51%

Первичный приём врача мануальной терапии + сеанс мануальной терапии со скидкой 19%

Первичный приём врача мануальной терапии + сеанс мануальной терапии со скидкой 19%

Первичный приём врача-кардиолога с ЭКГ

Первичный приём врача-кардиолога с ЭКГ

КОМПЛЕКСНЫЙ ПРИЕМ ФЛЕБОЛОГА + УЗИ ВЕН НОГ = 4000 р.

КОМПЛЕКСНЫЙ ПРИЕМ ФЛЕБОЛОГА + УЗИ ВЕН НОГ = 4000 р.

ПРИЁМ УРОЛОГА + УЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ТРАНСРЕКТАЛЬНО — 3900 р.

ПРИЁМ УРОЛОГА + УЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ТРАНСРЕКТАЛЬНО — 3900 р.

Первичный приём гинеколога с УЗИ органов малого таза

Первичный приём гинеколога с УЗИ органов малого таза
показать все

Запишитесь на прием

Оставьте свой телефон и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу

    Документы

    смотреть все
    смотреть все

    Наши центры

    Город:
    Местонахождение:
    Перейти к содержимому